W Polsce dostępne są dwa rodzaje tabletek dzień po Escapelle i ellaOne. Istotne znaczenie ma, by tabletkę zażyć w możliwie najkrótszym czasie od zbliżenia. Największą skuteczność mają do 24 godzin od seksu. EllaOne zawiera substancję aktywną octan uliprystalu, który hamuje owulację. Dodatkowo substancja powoduje zmiany w endometrium, jeśli owulacja miała już miejsce, co utrudnia implementację zarodka. Działanie awaryjnej antykoncepcji polega na zatrzymaniu uwalniania komórki jajowej przez jajnik. Maksymalny czas, kiedy można wziąć tabletkę EllaOne wynosi do 5 dni, czyli 120 godzin od stosunku. Skuteczność w ciągu pierwszych 24 godzin wynosi 98%, a potem znacząco spada. W przypadku tabletek Escapelle czas ten jest krótszy i wynosi maksymalnie 72 godziny od stosunku. Ona również wywołuje zmiany w endometrium, które uniemożliwiają zapłodnienie. Tutaj skuteczność w ciągu pierwszej doby wynosi 99%.

Tabletki dzień po w Polsce wydawane są w aptece tylko na receptę. Na szczęście można skorzystać z usług poradni online, gdzie otrzyma się e-receptę na wykupienie leku. Takie poradnie obsługiwane są przez lekarzy POZ, a także specjalistów, czyli ginekologów. Nie trzeba zatem obawiać się niefachowego potraktowania. Wszystko odbywa się zgodnie z obowiązującym prawem i warto jeszcze raz podkreślić, że tabletka dzień po to antykoncepcja awaryjna, a nie tabletka wczesnoporonna. Gdy doszło już do zapłodnienia tabletka nie wywoła poronienia. Tabletka dzień po na receptę. Na powyższe pytanie niestety należy odpowiedzieć przecząco. Jej zakup jest możliwy tylko i wyłącznie za okazaniem recepty wystawionej przez lekarza. Warto tutaj zaznaczyć, że nie musi być to koniecznie ginekolog. W latach 2015-2017 było możliwe zakupienie tabletek dzień po EllaOne bez recepty, jednak obecnie jest ona obligatoryjnie wymagana.

Jedynym skutecznym rodzajem antykoncepcji awaryjnej jest właśnie tabletka po stosunku. Nie należy stosować żadnych alternatywnych sposobów opisywanych na stronach internetowych, polegających np. na spożyciu dużej dawki tabletek antykoncepcyjnych, kuracji ziołowych, farmakologicznych czy mechanicznych. Żadne “domowe” sposoby nie są w stanie zapobiec zapłodnieniu, a ich zastosowanie może negatywnie wpłynąć na zdrowie pacjentki. Jedynym rozsądnym i efektywnym rozwiązaniem jest kontakt z lekarzem oraz recepta na tabletkę dzień po. Następnie zastosowanie przepisanej tabletki dzień po.

Tabletki dzień po najlepiej stosować w pierwszych 24 godzinach od stosunku. Wtedy ich skuteczność jest największa. Tabletki wydawane są w pojedynczych blistrach, co zapobiega przedawkowaniu środka. Trzeba pamiętać, że tabletki dzień po jak wszystkie środki mogą wchodzić w interakcję z innymi lekami i powodować dolegliwości bólowe brzucha czy żołądkowe. Bardzo istotne znaczenie ma zatem szczegółowe wypełnienie ankiety i wywiad lekarski na temat przyjmowanych leków. To lekarz dec octan uliprystalu yduje czy w danym przypadku może przepisać tabletkę dzień po. Tak jak wspomnieliśmy jej stosowanie nie jest niebezpieczne, jednak lekarz musi mieć świadomość jakie leki przyjmuje pacjentka, a także na co choruje.

Przeciwwskazaniem do stosowania pigułek dzień po są choroby jelita cienkiego wpływające na wchłanianie pokarmów, ciężkie zaburzenia wątroby, zapalenia jajowodów w przeszłości czy ciąża pozamaciczna w przeszłości, choroby nowotworowe, zaburzenia zakrzepowo-zatorowe, astma.

Lekarz nie może odmówić wydania e-recepty z powodów innych, niż medyczne. Tabletkę po prostu zażywa się popijając szklanką wody. Nie ma znaczenia czy jest to przed posiłkiem czy po posiłku, ważne by przyjąć ją jak najwcześniej, wtedy jej skuteczność jest największa. Należy pamiętać, że to antykoncepcja awaryjna, dlatego stosuje się ją tylko w uzasadnionych przypadkach, nie należy jej traktować jako zwykłego sposobu antykoncepcji.

Aby otrzymać receptę trzeba wejść na stronę poradni online, która specjalizuje się w wypisywaniu m.in. recept na tabletkę dzień po. Potem konieczne jest wypełnienie ankiety i wykupienie konsultacji z lekarzem. Należy wypełnić formularz na temat swojego stanu zdrowia, przebytych czy przewlekłych chorób i przyjmowanych leków. Lekarz przeprowadza konsultację i decyduje o wypisaniu e-recepty na pigułkę dzień po. Procedura wypisania e-recepty na tabletkę po odbywa się bez wychodzenia z domu, bo e-receptę otrzymuje się e-mailem i SMS-em na podany numer telefonu i adres e-mail. Zatem bez problemu można ją zrealizować w każdej aptece.

Tabletki dzień po wpływają na zmiany w endometrium, które mają uniemożliwić dotarcie plemnika do komórki jajowej, czyli zapłodnienie. Jeśli jednak już do niego doszło przyjęcie tabletki dzień po nie spowoduje obumarcia płodu. Zatem absolutnie nie można uznać tabletki dzień po za tabletkę poronną. Jest to antykoncepcja awaryjna, którą można stosować w przypadku zbliżenia bez zabezpieczenia, nieodpowiedniego stosowania antykoncepcji naturalnej czy hormonalnej, wypadnięcia wkładki wewnątrzmacicznej, czy odbycia tzw. stosunku przerywanego, gdyż w preejakulacie także znajdują się plemniki zdolne do zapłodnienia komórki jajowej. Zatem tabletkę dzień po stosuje się w sytuacjach, gdy ma się uzasadnione podejrzenie, że zwykłe środki antykoncepcyjne nie zadziałały bądź kobieta ich nie zastosowała, a jest w okresie przedowulacyjnym lub owulacyjnym.

Receptę, a właściwie e-receptę na tabletkę dzień po może wypisać tylko lekarz POZ. Następuje to po konsultacji na podstawie ankiety i wywiadu lekarskiego online. Wszystko odbywa się zawsze według ustalonych procedur, a specjalista szczegółowo podchodzi do każdego przypadku. W razie, gdy ma pewne wątpliwości zadaje dodatkowe pytania. Z reguły jednak nie jest to konieczne, gdyż ankiety i formularze są na tyle szczegółowe, że wszystkie informacje można w nich zawrzeć. Kobieta musi pamiętać, że wszystkich informacji musi udzielać zgodnie z prawdą, bo w grę wchodzi jej zdrowie. Oczywiście receptę na tabletkę dzień po może wypisać również lekarz rodzinny albo lekarz punktu nocnej i świątecznej opieki zdrowotnej, jednak ponieważ liczy się czas, a jest to często również delikatna sprawa znacznie wygodniejszym sposobem jest skorzystanie z usług poradni online.

Czy na tabletkę dzień po trzeba mieć receptę? W Polsce pigułki dzień po dostępne są wyłącznie na receptę. Receptę na ,,pigułkę po” może wypisać każdy lekarz posiadający prawo do wykonywania zawodu. Nie tylko specjalista ginekolog ale też lekarz rodzinny lub nawet lekarz bez specjalizacji. Problemem pozostaje jednak upływający czas. Pamiętajmy, że od stosunku nie może przekroczyć, w zależności od rodzaju tabletki, 3 bądź 5 dni. Skorzystanie z wizyty lekarza rodzinnego, ze względu na ilość pacjentów jest zwykle dość trudne. Wymaga wielogodzinnego oczekiwania w długich kolejkach. Zamiast tradycyjnego korzystania z pomocy lekarza rodzinnego, czy lekarza ginekologa, (tu konieczna jest nawet kilkuset złotowa opłata), można skorzystać z wizyt online, po której możemy otrzymać receptę na tabletkę dzień po.

Tabletkę EllaOne można zażyć do 5 dni od stosunku, jednak najskuteczniejsza jest w ciągu 24 godzin od zbliżenia. W tym przypadku jest tylko 2% szans na zajście w ciążę. Im dłuższy czas od stosunku, tym prawdopodobieństwo, że doszło do zapłodnienia jest większe. Tabletkę dzień po można stosować tylko raz w jednym cyklu miesiączkowym. Warto pamiętać, że kobieta poza cyklami owulacyjnymi ma również cykle bezowulacyjne, kiedy zapłodnienie nie jest możliwe. Zatem zawsze powinna obserwować swoje ciało, a dokładnie obecność śluzu owulacyjnego, a także temperaturę.

Można również wykonać test owulacyjny dostępny w aptece. Szacuje się, że 1-2 cykle w ciągu roku mogą być bezowulacyjne i nie wymaga to leczenia, jest to zupełnie naturalne. Antykoncepcja awaryjna Escapelle może wykazywać wyższą skuteczność. Przy zażyciu w ciągu 24 godzin od stosunku prawdopodobieństwo zajścia w ciążę wynosi 1%. Warto wiedzieć, że prawdopodobieństwo zajścia w ciąże po zażyciu EllaOne w kolejnych dobach i 5 dobie wynosi 15-20%, czyli nadal nie tak dużo i jeśli kobieta obawia się ciąży, nadal może zażyć tabletkę do 120 godzin od stosunku.

Tabletka dzień po jest skutecznym, ale także bezpiecznym środkiem antykoncepcyjnym. Istotne jest jednak, aby nie sięgać po nią zbyt często. Zawiera ona bardzo dużą dawkę hormonów, co może spowodować różnego rodzaju niepożądane skutki uboczne tabletki dzień po. Mowa tu o nudnościach, biegunce, zawrotach i bólach głowy, a także rozstrojeniu cyklu miesiączkowego. Sporadyczne, doraźne i awaryjne stosowanie tabletek po jest bezpieczne i nie zagraża zdrowiu ani życiu pacjentki. Dopiero przy zbyt częstym przyjmowaniu tego środka mogą pojawić się poważne problemy zdrowotne.

Jeśli dość szybko kobieta zorientuje się, że mogło dojść do zapłodnienia podczas niezabezpieczonego stosunku bądź z powodu zawodności środków antykoncepcyjnych bądź pozornych środków antykoncepcyjnych, jak stosunek przerywany, może poprosić lekarza o wypisanie recepty na Ecapelle, który działa do 72 godzin od stosunku. Substancja czynna zawarta w Escapelle – lewonorgestrel – zapobiega owulacji i tym samym chroni przed zapłodnieniem. Powoduje również zmiany w endometrium, utrudniając implantację komórki jajowej. Zatem jeśli do stosunku doszło mniej niż 3 doby wcześniej i chce się zapobiec nieplanowanej ciąży można sięgnąć po tzw tabletkę dzień po – Escapelle.

Tabletka dzień po ellaOne powoduje zatrzymanie lub przesunięcie w czasie owulacji. Można ją zażyć do 120 godzin od niezabezpieczonego stosunku, bądź takiego kiedy antykoncepcja okazała się zawodna, np. pękła prezerwatywa. Trzeba wiedzieć, że zastosowanie ellaOne koliduje z antykoncepcją hormonalną. Po przyjęciu tabletki należy zaprzestać przyjmowania tabletek antykoncepcyjnych przynajmniej na 5 dni i wówczas stosować inne metody antykoncepcji. Tabletka ellaOne może osłabiać działanie tabletek antykoncepcyjnych. Jeśli występują przeciwwskazania do stosowania ellaOne takie jak choroba nowotworowa, zaburzenia pracy wątroby, astma, zaburzenia zakrzepowo-zatorowe, czy choroba Leśniewskiego-Crohna lekarz zadecyduje, czy możliwe jest zastosowanie ellaOne. Może również zaproponować Escapelle w sytuacji nietolerancji laktozy, czy któregokolwiek składniku leku, bowiem ellaOne występuje w otoczce laktozowej.

Bardzo często padają pytania dotyczące zaburzeń miesiączkowych po zażyciu Escapelle lub ellaOne. Trzeba tutaj powiedzieć, że całkowicie normalne jest wystąpienie zwiększonej produkcji śluzu po ich zażyciu, co jest związane z ich działaniem. Bardzo częstym skutkiem ubocznym zażycia tabletki dzień po jest opóźnienie miesiączki. Może ona przyjść w danym cyklu nawet po 40 dniach albo nie przyjść w danym miesiącu w ogóle. Organizm potrzebuje czasu, aby wydalić wszystkie składniki leku, zatem nie ma w tym nic dziwnego. Oczywiście, jeśli tabletka nie została przyjęta w pierwszej dobie i jest większe ryzyko zajścia w ciąże, warto umówić się na wizytę u ginekologa, aby to sprawdzić. Mogą wystąpić krwawienia śródcykliczne niezwiązane z miesiączką. Ponadto kobieta może cierpieć na bóle podbrzusza, bóle głowy czy nudności. Warto wiedzieć, że jeśli po zażyciu w ciągu 3-5 godzin nastąpiły wymioty, to prawdopodobnie tabletka została wydalona z organizmu i konieczne jest przyjęcie drugiej. Warto zaznaczyć, że nie u każdej kobiety występują skutki uboczne tabletek dzień po, najczęstszym jest przesunięcie menstruacji w czasie.

Wokół tabletki po stosunku stworzyło się wiele mitów, które są mylnie powtarzane. W celu rozwiania wszelkich wątpliwości warto zapoznać się z niepodważalnymi faktami na jej temat. Tego typu środek nie zapobiega zarażeniu wirusem HIV ani innym chorobom przenoszonym drogą płciową, w tym przypadku skuteczne jest jedynie stosowanie prezerwatyw.

Tabletka po nie służy do przerywania powstałej już ciąży, zastosowana w tym celu okaże się nieskuteczna.

W przypadku zażycia tabletki dzień po i karmienia piersią zalecane jest jego przerwanie na okres tygodnia, przy jednoczesnym odprowadzaniu pokarmu w celu podtrzymania laktacji. Tabletka po powinna być stosowana doraźnie i w sytuacjach awaryjnych, a nie jako standardowa metoda antykoncepcji. Jej skuteczność wynosi 98% i obecnie jest najefektywniejszą metodą stosowaną w sytuacjach awaryjnych

Aby upewnić się, że zastosowana antykoncepcja awaryjna była skuteczna, należy wykonać test ciążowy, który jest dostępny bez recepty. Jest to szczególnie istotne w przypadku, gdy krwawienie uległo opóźnieniu, ma nietypowy przebieg lub gdy pojawiły się inne symptomy sugerujące ciążę. Alternatywą dla testu ciążowego jest badanie poziomu hormonu beta hcg z krwi.

Warto natomiast zaznaczyć, że prawdopodobieństwo zajścia w ciążę po zastosowaniu tabletki dzień po wynosi niespełna 2%, a odczuwane dolegliwości mogą mieć inne podłoże. Jeżeli jednak wykonany test lub badanie hormony beta hcg wskaże, że doszło do zapłodnienia, należy skontaktować się z lekarzem. Natomiast należy mieć na uwadze, że tabletki EllaOne oraz Escapelle nie wywierają negatywnego wpływu na rozwój płodu.

Co do zasady, tabletkę dzień po należy stosować jako antykoncepcję doraźną, a nie stałą. Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) dopuszcza jej stosowanie w przypadku odbycia stosunku niebezpiecznego. Mowa tu głównie o przemocy seksualnej, nieskuteczności lub niestosowania antykoncepcji.

• stosunek płciowy bez zabezpieczenia
• nieskuteczność zastosowanej antykoncepcji (np. pęknięcie prezerwatywy)
• nieprawidłowe użycie innej metody zapobiegania ciąży (niekonsekwentne przyjmowanie tabletek, złe zaaplikowanie środków mechanicznych)
• przemoc seksualna, w tym niechciany stosunek

Zgodnie z informacjami zawartymi w ulotkach obydwóch producentów leków, substancja czynna przenika do mleka kobiecego. Gdy kobieta zdecyduje się na zażycie tabletki dzień po ellaOne nie powinna karmić dziecka przez tydzień. Aby zachować ciągłość laktacji, mleko można odciągać laktatorem i je za każdym razem wyrzucać.

Natomiast, gdy kobieta zdecyduje się przyjąć preparat Escapelle, powinna to zrobić od razu po karmieniu i przez co najmniej kolejne 8h odciągać mleko laktatorem i następnie je wyrzucać. Producenci podkreślają, że dokładny wpływ substancji czynnych, zawartych zarówno w escapelle jak i ellaOne, na dziecko nie został poznany.